新生儿aEEG操作与报告全攻略：技术规范与报告书写指南

*本文内容源于《新生儿振幅整合脑电图临床应用中国专家共识（2023）》（中国抗癫痫协会脑电图与神经电生理分会新生儿脑电图学组）。* 

 建议aEEG装置配备的放大器输入阻抗≥1MΩ，采样频率250-1000Hz，常用500Hz；至少配备1个彩色高像素摄像头，具有收音功能，确保回看过程中图像清晰可辨。

(4) 特殊情况下的电极放置：如患儿有头颅血肿、局部头皮破损或进行体外膜肺氧合等操作时，记录电极位置需避开皮肤损伤处和影响操作的关键部位，注意双侧应对称。

建议aEEG监测时同步进行视频监测。保证监测光线良好，摄像头角度、焦距及范围适当，监测全程患儿面部及全身无遮挡，视频中患儿全身可见，大小适宜。

操作前操作人员规范洗手；征得患儿监护人同意后可对放置电极部位的毛发进行修剪；放置电极部位应用磨砂膏清洁头皮至局部微红，对于皮肤薄嫩的早产儿可用清水擦拭，避免皮肤损伤。

常用网状弹力帽固定电极。先将弹力帽套于新生儿头部，再将电极从相应位置的网孔放入，紧贴头皮放置并用医用胶纸固定。对于有条件的医院可使用标准电极帽。网状弹力帽为一次性使用，标准电极帽使用后需温水浸泡，将导电膏擦拭干净后晾干，紫外灯照射后消毒备用。

aEEG监测时理想阻抗应低于5kΩ，但如记录同期实时aEEG图形整体平滑或原始脑电图未见明显的伪差和干扰，阻抗在10kΩ以下也可接受。尽量在患儿进食入睡后相对安静的状态进行监测、监测过程中减少人为操作、电极放置局部充分备皮去掉毛发和油脂、电极线成簇固定减少导线摆动引起的干扰、定时巡视实时脑电记录图形和阻抗数据并及时调整电极固定情况等，均有益于维持监测过程中的低阻抗。

建议aEEG操作人员在监测过程中定时巡视，确保电极固定良好，无电极脱落及明显干扰，保证摄像头正常工作，及时调整镜头和患儿体位及位置。

需包括出生胎龄、监测当日PMA(post-menstrual age，出生胎龄+生后日龄)、使用药物(镇静药、抗癫痫药，包括使用时间和剂量)亚低温治疗的程度及持续时间、主要症状和体征(反应低下和惊厥等)主要的神经影像学结果(头颅超声、MRI)。

(2)aEEG 的描述aEEG背景活动(振幅上下边界和连续性)睡眠周期及有无惊厥发作。若监测到惊厥，需描述完整的发作，包括开始时间、持续时长和结束时间；如存在惊厥持续状态，需记录开始和结束的时间。最后给出结论，aEEG为正常/轻度异常/重度异常，或aEEG表现是否符合胎龄。